Remboursement prothèses dentaires
Les prothèses dentaires sont prises en charge par l’Assurance Maladie si elles figurent sur la liste des actes et prestations remboursables, et sont remboursées à 70 % sur la base de tarifs dits de responsabilité, très souvent inférieurs à leur coût réel.
En effet, contrairement aux consultations et aux soins dentaires, le tarif des prothèses dentaires est libre. À noter cependant que le chirurgien-dentiste ou le médecin stomatologiste est tenu de fixer ses honoraires « avec tact et mesure » et de vous en informer préalablement au moyen d’un devis écrit.
Tarifs et remboursements des prothèses dentaires : quelques exemples
Prothèse dentaire | Tarif | Base du rembour- sement |
Taux de rembour- sement |
Montant remboursé (1) |
---|---|---|---|---|
Couronne (2) | honoraires libres | 107,50 € | 70 % | 75,25 € |
Inlay-core | honoraires libres | 122,55 € | 70 % | 85,78 € |
Inlay-core à clavette | honoraires libres | 144,05 € | 70 % | 100,83 € |
Appareil dentaire [1 à 3 dents] |
honoraires libres | 64,50 € | 70 % | 45,15 € |
Appareil dentaire complet [14 dents] |
honoraires libres | 182,50 € | 70 % | 127,75 € |
Bridge de trois éléments [2 dents piliers + 1 élément intermédiaire pour remplacer une dent absente] (3) |
honoraires libres |
279,50 € |
70% |
195,65 € |
(1) Le montant remboursé par l’assurance maladie ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 € éventuellement retenue si les soins de prothèses dentaires sont réalisés par un médecin stomatologiste.
Pour rappel, la participation forfaitaire de 1 € ne s’applique pas aux consultations, actes et soins réalisés par un chirurgien-dentiste.
(2) Si les conditions d’attribution sont remplies : les dents piliers doivent être délabrées et la couronne doit comporter obligatoirement une base métallique (couronne entièrement métallique, couronne céramo-métallique, etc.).
(3) Si les conditions d’attribution sont remplies : les dents piliers doivent être délabrées.
Un devis écrit et détaillé
Contrairement aux consultations et aux soins dentaires, le tarif des prothèses dentaires est libre. Cependant, votre chirurgien-dentiste ou votre médecin stomatologiste est tenu de fixer ses honoraires « avec tact et mesure » et de vous en informer au préalable au moyen d’un devis que vous signerez, éventuellement, pour acceptation.
Ce devis doit être établi par écrit et comporter notamment :
- la description précise et détaillée du traitement envisagé et/ou des matériaux utilisés ;
- le montant des honoraires correspondant au traitement ;
- le montant remboursé par l’Assurance Maladie.
À noter :
La différence entre le montant des honoraires payés et le montant remboursé par l’Assurance Maladie peut éventuellement être prise en charge par votre complémentaire santé si le contrat que vous avez souscrit le prévoit. Renseignez-vous auprès d’elle.
Tarifs et remboursements des prothèses dentaires |
|||||
Prothèse dentaire |
Tarif moyen en Hongrie |
Base du |
Taux de |
Montant remboursé |
Montant moyen des soins dentaires en Hongrie après remboursement par la sécurité sociale française
|
Couronne (*)
|
200 – 250 € |
107,50 € |
70 % |
75,25 € |
125 – 175 € |
1 Couronne sur implant dentaire ( SPR 30 )
|
200 – 250 € | 64.50 € | 70 % | 45.15 € | 150 – 200 € |
2 Couronnes sur impant côte à côte mais indépendantes 2 SPR 30 donc ( SPR 60 )
|
400 – 550 € | 129 € | 70 % | 90.30 € | 310 – 450 € |
2 couronnes sur implant soudées entre elles ( SPR 30 )
|
400 – 550 € | 64.50 € | 70 % | 45.15 € | 350 -500 € |
3 Couronnes solidarisées entre elles réalisées sur 2 ou 3 implants (SPR 30)
|
600 – 750 € | 64.50 € | 70 % | 45.15 € | 550 – 700 € |
Bridge complet sur implants remplaçant toutes les dents ( SPR 85)
|
3000 € | 182.75 € | 70 % | 127.89 € | 2870 € |
Bridge sur pilotis du bas(sur 4 a 6 implants dentaires) (SPR 85)
|
1100 € | 182.75 € | 70 % | 127.89 € | 975 € |
Appareil amovible stabilisé sur 3 boutons ou une barre (SPR 85)
|
1100 € | 182.75 € | 70 % | 127.75 € | 975 € |
Inlay-core
|
150 € |
122,55 € |
70 % |
85,78 € |
65 € |
Inlay-core à clavette
|
250 € |
144,05 € |
70 % |
100,83 € |
150 € |
Appareil dentaire
|
170 € |
64,50 € |
70 % |
45,15 € |
125 € |
Appareil dentaire complet
|
250 € |
182,50 € |
70 % |
127,75 € |
125 € |
Bridge de trois éléments [2 dents piliers + 1 élément intermédiaire pour remplacer une dent absente] (**) |
600 – 750€ |
279,50 € |
70% |
195,65 € |
400 – 550 € |
(*) Si les conditions d’attribution sont remplies : les dents piliers doivent être délabrées et la couronne.
(**) Si les conditions d’attribution sont remplies : les dents piliers doivent être délabrées.